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卵巢性不孕的原因?

来院:无锡天一中医医院

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  卵巢病变可以导致卵巢性不孕。具体导致卵巢性不孕的原因有:
 
  1、卵巢局部的疾病:如幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、卵巢上的子宫内膜异位症、卵巢炎症、卵巢肿瘤、卵巢化疗或放疗后。
 
  2、慢性疾病和代谢病:例如甲状腺功能低下或者是亢进、糖尿病、肾上腺功能的紊乱等疾病都可以导致不孕。
 
  3、精神和神经因素:精神过度紧张,过度焦虑,如不孕造成的压力都可造成丘脑-垂体-卵巢轴产生抑制排卵的作用。垂体肿瘤、垂体空洞症或垂体的瘢痕也可引起卵巢功能失调而致不孕。
 
  4、全身性的疾病:比如重度的营养不良,或者是在饮食中缺乏重要的营养因素,都能够影响卵巢功能而导致的不孕。
 
  5、先天性无卵巢或者是幼稚型卵巢、卵巢功能的早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞等都可以影响卵巢激素分泌及其排卵。
 
  造成卵巢性不孕的原因不仅仅是有卵巢的原因,而且还有精神因素、其它的疾病等,对卵巢性不孕的治疗,一定要找准原因,对症治疗。
 
  治疗卵巢性不孕的方法
 
  由于引发卵巢性不孕的原因有很多,所以它的治疗方法就要通过病因做对症的治疗。治疗卵巢性不孕的方法有哪些?
 
  1、多囊卵巢综合征:可以采用药物治疗,目前最常用的就是采用腹腔镜下多囊卵巢打孔术。腹腔镜下手术的操作简单、术后盆腔粘连少、恢复快。经过微创手术治疗,一般第二个月就可以受孕。
 
  2、卵巢位置异常:卵巢下垂导致输卵管伞端和卵巢解剖位置改变,影响卵子进入输卵管,可以进行卵巢固有韧带缩短术,将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁,粘连性的子宫位置异常大部分是由于炎症、子宫内膜异位引起的,可以考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。
 
  3、卵巢子宫内膜异位:可以采用药物治疗,也可以采用保守性手术,在保留正常卵巢组织的情况下,尽量切除可见的病灶,也可在腹腔镜下电灼较小的病灶,同时解除盆腔内的轻度粘连,然后抽出子宫内膜囊肿的内容物。
 
  4、卵巢炎:分为结核性和非实质性卵巢实质炎、周围炎,对于炎症以抗炎治疗为主,而对周围有纤维粘连者,则可以考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术,结核者需要进行抗结核治疗。
 
  卵巢性不孕的症状
 
  卵巢性不孕是女性不孕中较为常见的,而造成卵巢性不孕的原因有很多,不同原因表现出的症状不同。卵巢性不孕的症状有哪些?
 
  1、未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卵泡不消失或维持生长,维持存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。
 
  2、多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。
 
  3、卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰。通常表现为闭经、无排卵。
 
  4、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。
 
  5、卵巢肿瘤:卵巢囊肿可引起持续性无排卵,在治疗的时候,除有恶变倾向的卵巢肿瘤外,在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。
 
  卵巢性不孕的危害
 
  1、女性不孕
 
  多囊卵巢一般都会有持续性无排卵,一般是不能够自然怀孕的,这是女性不孕的主要原因。
 
  2、影响形象
 
  卵巢性不孕临床上可以表现为多毛、痤疮、肥胖等症状。多毛症、痤疮是体内雄激素活性的增强,刺激了毛囊皮脂腺的分泌,导致细菌感染。
 
  3、月经异常
 
  卵巢性不孕还会伴随月经异常,如月经稀少或者闭经的症状,又或者是出现月经淋漓不断的症状。
 
  4、高血压高发
 
  患有卵巢新不孕的女性,高血压的发病率要比正常的女性高许多,糖尿病的发病率也会增加。
 
  5、诱发子宫内膜癌以及乳腺癌
 
  如果长期的不排卵的话,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度的增生且没有周期性孕激素对抗作用,就比较容易发生子宫内膜癌以及乳腺癌。
 
  
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丰衍增

主任医师

  • 省名中医专家
  • 省中西医结合医院高级专家室主任医师
  • 原江苏省中西医结合医院肿瘤内科主任

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